2013年6月24日至28日,由澳大利亞衛生能力建設項目辦出資,澳大利亞官員小周帶隊,西藏自治區各大醫院感控工作管理者組成的代表團一行1人,有幸前往四川華西醫院、華西上錦南府分院進行為期5天的參觀學習。
 

此參觀學習時間雖短但收獲頗大,華西醫院之行的所見所聞給了我很大的啟發。華西醫院目前在我國醫院中綜合實力排名第二,醫院感控工作排名第一,特別是該院的工作作風、精神風貌、文化底蘊、規范化的醫院管理、合理的布局、規范的工作流程等都紿我留下了非常深刻的印象。由于時間關系,我們此次重點參觀學習了華西的感控工作。具體參觀學習體會如下:

一、6月24日早上6點40分,我們按時乘坐華西醫院的員工班車,上車時秩序井然,無一人掉隊。1個多小時后,我們到達位于郫縣的華西上錦南府分院進行參觀學習,受到了曾智院長、院長助理兼醫教部部長鐘秀、院感科許世蘭主任和她的感控團隊等的熱情接待。當我們走進會議室,屏幕上顯示“熱烈歡迎西藏感控代表團”,曾智院長、鐘部長、許世蘭主任分別向我們介紹了上錦分院建院背景、醫院所處地理位置的優勢、醫院管理模式、管理人員配備以及醫院目前業務發展狀況等。許主任詳細地給我們介紹了她們的感控團隊組成以及上錦南府分院院感的起步、發展及目前的狀況。

圖/文阜康婦產兒童醫院院長呂果梅(前排左二)

曾智院長對我們西藏感控代表團此次來訪十分熱情:“華西與西藏有20年的交情,無論你們遇到什么困難,我們都會盡心盡力去幫助支持西藏的衛生事業,悠久的傳統一定要保持下去。”我們聽后非常感動,有華西這樣的好老師為我們醫院的管理、感控工作做指導,我們還有什么理由不做好我們的醫院管理工作呢?

二、上錦南府分院屬于公辦民助醫院,醫院的人、財、物均由華西醫院統一調配。目前開放床位710張,ICU床位35張,均已住滿。日門診量1400多人,病區單元配置齊全,除了心臟外科、小兒外科、燒傷科、風濕免疫科暫未設置病房外,華西醫院本部現有的資源設備應有盡有。所有配置按照三甲醫院配置,由華西醫院對口支援,醫務人員均由華西選拔,解決了依法執業問題。雖然他們的業務量很大,卻不忘醫院應該履行的職能,包括開展“華西健康大講堂”的全民健康教育講座。后勤管理是集中一體化的管理模式,既節約了人力資源,又保障了監管到位。所有考核模式均按照華西考核模式進行考核,3年后該院將進行等級評審。

三、上錦南府分院感控科許世蘭主任向我們詳細介紹了我們國家感控發展歷程以及貴院感控工作目前的發展狀況。該院從建院之初就將感控工作建立信息管理系統,按照上級要求建立三級感控機制,并且按照規范開展相應的感控工作。建立了職業暴露處理流程及設備的配備,傳染病報告系統、醫療廢物處理流程,人員培訓,及時下發、執行國家關于感控工作的相關文件等,總之,該院始終堅持著按CDC要求開展工作。目前,該院感控團隊共4人,分別學習醫療、護理等專業,均是本科和碩士學歷,個個都很敬業,工作協調配合非常默契,節假日期間還要進行安全檢查和巡查。該院工作理念是公共衛生事件、傳染病、職業暴露要預防在前,關口前移,當時解決,把感控工作制度化、規范化。因為她們是教學醫院,承擔著教學任務,所以,她們對于感控專職人員要求也比較高。團隊成員不僅要具備培訓能力,還要具備開展科研工作的能力。由于感控的許多經驗均是實踐得來,所以她們非常注重實踐和經驗的積累,而且經常主動幫助臨床科室解決在工作中所遇到的院感方面的問題。如:有科室反應采血負壓管漏血,她們及時與供貨發公共衛生事件時,她們每天都要監控,提醒指導醫務人員加強個人防護,并且對發熱病人高度重視。蘆山地震期間,親自到臨床一線指導如何安置病人,還對消毒機時間問題進行監測,得出了達到消毒效果所需的最佳時間,為臨床科室工作提供了正確的指導,進行了負壓吸引瓶消毒的干預等。

四、華西醫院的感控工作遍布每個角落,僅上錦南府分院就有25個感控小組,包括污水處理、洗衣房等,病區感控小組由科主任、護士長和一名護上組成。該院的感控囝隊嚴格按照感控工作制度項目進行規劃工作,科室護士也是該院感控質量委員會成員,除了負責醫院感控工作的質控外,還要負責科室感控制度的落實、科室與醫院感控科的工作聯系等,起到了橋梁的作用。

五、我們有幸趕上了上錦南府分院的季度感控工作檢查,并進行全程跟隨學習。我們跟隨的這一小組主要是檢查醫療廢物處理流程、傳染病登記、消毒液更換登記、消毒隔離、無菌技術操作等。她們檢查的每個環節都是那么詳細、那么認真,僅有一個紙盒不小心泥到醫療垃圾桶內,也被感控組的“火眼金睛”給發現了。她們對工作一絲不茍的精神令我佩服！

醫院感染控制管理工作是醫療質量的重要保障,且涉及面廣,我們必須做好各種應急預案的演練,避免院感重大事件的發生。感控工作任重道遠,我們絕對不能松懈,我將會把我這次在“華西”所見所學盡快地運用到工作中,并不斷地加強更多的理論與實踐學習,為我院的感控工作提升到個新的高度付出我的微薄之力！